失眠型焦虑吃什么药好

失眠的原因 2025-08-19 12:150治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、西药治疗

1. 苯二氮类药物

适用于短期快速缓解症状,如艾司唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮等,可同时改善焦虑和失眠。但长期使用可能产生依赖,建议在医生指导下短期应用。严重病例可选用,但需警惕更强的成瘾风险。

2. 5-羟色胺再摄取抑制剂(Is)

如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,适合长期抗焦虑治疗,部分药物兼具镇静作用。需持续服用2-4周显效,适合慢性焦虑患者。

3. 非苯二氮类催眠药

如佐匹克隆、唑吡坦,成瘾性较低,可缩短入睡时间,但可能出现味觉障碍或头晕等副作用。

二、中药及中成药

1. 疏肝解郁类

如越鞠丸(含栀子、川芎等),适用于焦虑伴胸胁胀痛、情绪低落者,通过调和肝气改善睡眠。

2. 安神类制剂

心神宁片、甜梦胶囊等可单独或联合西药使用,副作用较少,适合轻中度患者。

三、注意事项

  • 疗程差异:急性失眠可能1-2周缓解,慢性焦虑需分阶段治疗,巩固期可达4-9个月。
  • 副作用管理:苯二氮类可能引起次日嗜睡或认知下降,老年人需防跌倒;长期用药者应定期监测肝肾功能。
  • 联合治疗:重度患者可联用抗焦虑药与催眠药,但需严格遵医嘱调整剂量。
  • 建议首次用药前咨询专业医生,结合个体情况制定方案,避免自行调整或突然停药。

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