晚上失眠吃什么药不能

失眠的原因 2025-08-17 10:030治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、避免自行滥用的药物类型

1. 苯二氮卓类药物(如安定、氯硝安定)

  • 长期使用易导致依赖、记忆力下降、肌肉松弛,突然停药可能引发失眠反弹。老年人服用可能增加跌倒风险。
  • 禁忌人群:重症肌无力、睡眠呼吸暂停综合征、青光眼患者。
  • 2. 褪黑素类保健品

  • 仅适用于生物钟紊乱(如倒时差),对焦虑性失眠无效。长期服用可能抑制自身褪黑素分泌,且糖尿病患者需谨慎。
  • 二、特定情况下的用药禁忌

    1. 合并其他疾病时

  • 肝肾功能不全者需避免经肝肾代谢的药物(如部分苯二氮卓类)。
  • 慢性阻塞性肺疾病患者禁用可能抑制呼吸的药物。
  • 2. 服药期间的禁忌行为

  • 禁止饮酒:酒精会加重中枢抑制,增加嗜睡、呼吸困难风险。
  • 避免与牛奶/碳酸饮料同服:可能影响西药吸收。
  • 三、新型药物的选择与限制

    1. 达利雷生(科唯可)

  • 适用于入睡困难或睡眠维持困难,非管制药物,但需医生评估后使用。
  • 2. 莱博雷生

  • 双重食欲素受体拮抗剂,老年患者需警惕次日头晕等副作用。
  • 四、通用用药原则

  • 按需服药:每周3-5天间歇使用,非每日连续服用。
  • 短期为主:疗程通常不超过4周,长期需定期评估依赖风险。
  • 服药时间:睡前完成洗漱后服用,避免活动时跌倒。
  • 若失眠由环境噪音、躯体疾病等非心理因素引起,应先解决根源问题而非直接用药。建议优先就诊睡眠专科,结合中西医个体化方案(如益肾养心安神片)。

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