失眠焦虑开药失眠焦虑有什么药可以用

生活常识 2025-09-29 11:560生活常识www.shimianzheng.cn

1. 苯二氮类药物

如、、劳拉西泮、艾司唑仑等，具有镇静催眠和抗焦虑作用，起效快（30-60分钟见效），但长期使用可能产生依赖性。

适用于短期缓解严重失眠或急性焦虑发作。

2. 非苯二氮类药物

如唑吡坦、佐匹克隆、等，对睡眠结构影响较小，依赖性风险较低。

适合入睡困难或睡眠维持障碍的患者。

3. 抗抑郁药

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（Is）：如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀，适用于合并抑郁症状的失眠焦虑患者，需长期服用（数周后显效）。

其他：米氮平、文拉法辛等也可改善焦虑和睡眠。

4. 新型药物

双食欲素受体拮抗剂（DORA）：如2025年国内新上市的达利雷生（科唯可）和莱博雷生，通过调节觉醒机制改善睡眠，无成瘾性，且可提升日间功能。

褪黑素受体激动剂：如雷美替胺，适合昼夜节律紊乱型失眠。

1. 安神类中成药

酸枣仁胶囊、天王补心丹、归脾丸等，适用于心血不足或脾虚型失眠。

朱砂安神丸（含朱砂，不宜长期使用）、乌灵胶囊等可缓解心阴不足引起的焦虑失眠。

2. 营养神经药物

谷维素、维生素B1、甲钴胺等可辅助改善神经功能紊乱。

1. 个体化选择：需根据症状类型（入睡困难/早醒/易惊醒）、是否合并抑郁等，由医生评估后制定方案。

2. 避免依赖：苯二氮类药物建议短期使用（不超过4周），新型DORA类药物更适合长期治疗。

3. 联合治疗：严重患者可能需要抗抑郁药联合，或结合心理治疗（如认知行为疗法）。

> 提示：药物需严格遵医嘱使用，自行调整剂量或停药可能导致不良反应。若症状持续或加重，建议及时复诊。

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