老人腰受伤一月后失眠

老年人腰受伤后出现失眠是较为常见的现象，可能与疼痛、心理压力、睡眠环境改变等多因素相关。以下是综合医学建议的处理方案：

一、疼痛管理（核心措施）

1. 药物缓解：遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）或神经营养药物（如甲钴胺），夜间疼痛明显时可短期配合肌肉松弛剂。

2. 物理疗法：热敷（40-45℃，15-20分钟/次）或红外线照射可缓解肌肉痉挛；急性期后可在康复师指导下进行腰背肌锻炼（如小燕飞）。

二、睡眠环境优化

1. 睡姿调整：侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立，仰卧时膝下垫软枕减轻腰椎压力，避免过软床垫导致腰部塌陷。

2. 环境控制：保持卧室安静、黑暗（遮光窗帘），室温建议22-26℃。

三、心理与行为干预

1. 放松训练：睡前进行腹式呼吸、渐进性肌肉放松或听轻音乐，减少焦虑情绪。

2. 作息规律：固定起床/就寝时间，白天避免长时间卧床，午睡不超过30分钟。

四、其他注意事项

> 提示：若失眠持续超过2周或伴随情绪低落，建议尽早就诊神经内科或疼痛科，必要时结合认知行为疗法或短期助眠药物。