什么药物会使人失眠多梦

健康养生 2025-09-22 11:590健康养生www.shimianzheng.cn

一、中枢神经系统作用药物

1. 抗抑郁药

  • 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Is)如氟西汀、帕罗西汀,以及三环类抗抑郁药(如阿米替林)可能干扰睡眠结构,延长快速眼动睡眠(REM),导致多梦或失眠。
  • 米氮平通过调节组胺受体可能引发过度镇静,但部分患者报告整夜做梦。
  • 2.

  • 苯二氮类(如艾司唑仑)和非苯二氮类(如右佐匹克隆)可能因抑制中枢神经系统或代谢干扰,导致梦境异常或反弹性失眠。
  • 二、心血管及代谢类药物

    1. β受体阻滞剂(如普萘洛尔)

  • 可能抑制褪黑素分泌,影响睡眠节律。
  • 2. 利尿剂(如呋塞米)

  • 夜间多尿或电解质紊乱(如低血钾)可导致睡眠中断。
  • 3. 降压药(如可乐定)

  • 部分药物可能通过中枢作用引发抑郁或失眠。
  • 三、激素及抗炎药物

    1. 糖皮质激素(如泼尼松)

  • 兴奋中枢神经,导致入睡困难或睡眠浅。
  • 2. 甲状腺激素(如优甲乐)

  • 过量使用可能引发烦躁、多汗及失眠。
  • 四、其他常见药物

    1. 抗生素(如喹诺酮类、克拉霉素)

  • 可能引起中枢神经兴奋性异常,导致噩梦或幻觉。
  • 2. 平喘药(如氨茶碱)

  • 通过兴奋呼吸中枢干扰睡眠。
  • 3. 质子泵抑制剂(如奥美拉唑)

  • 少数患者因神经递质调节异常出现失眠。
  • 五、应对建议

  • 调整用药时间:如利尿剂建议白天服用,抗抑郁药可改为早晨使用。
  • 监测副作用:若失眠多梦持续,需咨询医生调整剂量或更换药物。
  • 避免联用高风险药物:如中枢抑制剂与合用可能加重呼吸抑制。
  • 具体药物影响因人而异,需结合个体情况评估。

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