1. 失眠与糖尿病的直接关联
激素紊乱机制：失眠会激活人体应激系统，导致内分泌紊乱，促使肾上腺素、皮质醇等升糖激素分泌增加，抑制胰岛素功能，从而引发血糖升高。长期失眠还可能通过影响褪黑素分泌（一种调节生物钟的激素），进一步加重胰岛素抵抗。
遗传学研究支持：多项孟德尔随机化分析表明，失眠与2型糖尿病存在因果关系，失眠者患病风险比正常人高17%，即使调整体重因素后风险仍存在。
2. 女性群体的特殊性
更高的失眠率：临床调查显示，女性失眠率是男性的1.4至2倍，这与激素水平波动（如经期、孕期、更年期）密切相关。
熬夜风险更显著：哈佛大学研究发现，晚睡晚起的女性患2型糖尿病风险比早睡早起者高72%，即使排除肥胖等干扰因素，风险仍高出19%。这可能与女性激素对生物钟更敏感有关。
3. 间接风险因素
体重增加：失眠会干扰食欲调节激素（如胃饥饿素和瘦素），导致肥胖，而肥胖是糖尿病的重要诱因。
炎症与代谢异常：长期睡眠不足可能引发慢性炎症，进一步损害糖代谢功能。
4. 预防建议
改善睡眠习惯：保持规律作息，避免夜间强光暴露（如手机蓝光），必要时可短期使用认知行为疗法（CBT）替代褪黑素等药物。
综合健康管理：控制体重、均衡饮食（如增加蔬果摄入）和适度运动，可部分抵消失眠带来的糖尿病风险。
若已出现失眠伴随血糖异常，建议尽早就医评估，尤其是女性更需关注激素与代谢的联动影响。
