晚上失眠开点什么药呢

失眠症状 2025-10-21 11:230治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、常用西药类

1. 苯二氮类药物

  • 适用于入睡困难或睡眠维持障碍:片、艾司唑仑片、片等,通过增强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用改善睡眠。
  • 注意:长期使用可能产生依赖性,建议短期使用。
  • 2. 非苯二氮类药物

  • 唑吡坦、佐匹克隆等起效快、半衰期短,适合偶发性失眠,不良反应较少。
  • 2025年新上市的达利雷生(科唯可)未被列入精神药品管制,适合长期失眠患者。
  • 3. 褪黑素受体激动剂

  • 如雷美尔通、阿戈美拉汀,适用于昼夜节律紊乱型失眠,兼具抗抑郁作用。
  • 4. 抗抑郁药

  • 米氮平、曲唑酮等可改善抑郁伴发的失眠,需持续用药2-4周见效。
  • 二、中成药及中药方剂

    1. 安神补脑类

  • 安神补脑液(含鹿茸、何首乌等)适用于肾精不足型失眠。
  • 乌灵胶囊、解郁安神颗粒对心肾不交或肝郁气滞型失眠有效。
  • 2. 经典方剂

  • 黄连温胆汤(痰热扰心)、龙胆泻肝汤(肝火扰心)需中医辨证使用。
  • 三、注意事项

    1. 用药时间

  • 多数助眠药建议睡前1小时服用,避免影响吸收或次日嗜睡。
  • 褪黑素类药物需睡前30分钟服用。
  • 2. 副作用与依赖

  • 长期用苯二氮类可能导致记忆力减退、戒断反应。
  • 非药物疗法(如调整作息、改善睡眠环境)应优先尝试。
  • 3. 特殊人群

  • 认知障碍患者首选非苯二氮类或褪黑素受体激动剂。
  • 绝经期失眠可考虑中效苯二氮类或抗抑郁药。
  • 若失眠持续或伴随情绪问题,建议尽早就医明确病因。

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