1. 心理因素
焦虑与压力:工作、学习或人际关系压力可能导致失眠,表现为难以入睡或易醒。
抑郁情绪:长期情绪低落、沮丧会影响睡眠质量,甚至导致早醒。
过度兴奋或恐惧:如睡前看刺激电影或对失眠本身过度担忧,也会干扰睡眠。
2. 生理与疾病因素
慢性疼痛或疾病:如关节炎、胃食管反流等身体不适会直接干扰睡眠。
内分泌失调:更年期、甲亢等激素波动可能导致失眠。
呼吸问题:睡眠呼吸暂停综合征等会引发夜间频繁觉醒。
3. 生活习惯与环境
作息紊乱:熬夜、白天补觉会破坏生物钟,影响入睡。
饮食不当:睡前暴饮暴食、摄入咖啡因或酒精会干扰睡眠。
环境干扰:噪音、强光或室温不适(最佳睡眠温度为18-22℃)也会导致失眠。
4. 中医辨证分型
肝气郁结:表现为入睡困难、多梦,常与情绪波动相关。
心脾两虚:睡眠浅、易醒,伴有乏力、心悸,需补益心脾。
心肾不交:上热下寒(如上半身燥热、下半身畏寒),夜间易醒。
痰火扰心:梦多心烦,舌苔厚腻,需清热化痰。
5. 其他原因
药物影响:如抗抑郁药、降压药可能引起失眠副作用。
短期因素:倒时差、环境改变等临时性原因,通常可自行缓解。
如果失眠持续超过三周或伴随其他症状(如头痛、心悸),建议就医排查潜在疾病。中医调理需根据具体证型选择方案,如肝郁可用疏肝解郁类药物,心脾两虚可参考归脾丸等。