1. 短期使用原则
临床推荐短期使用(7-14天),最长不超过1个月。长期使用可能导致药效下降(耐受性)和药物依赖,突然停药可能引发戒断反应(如反跳性失眠、焦虑等)。
多数患者1-2周内可见睡眠改善,若7-10天无效需排查焦虑、更年期等潜在病因。
2. 个体化用药调整
剂量:成人通常75mg/天,老年或肝功能不全者需减半。
失眠类型:对入睡困难效果显著(起效快,约5-15分钟),但维持时间较短(4-6小时);对早醒或睡眠维持障碍也有一定效果。
3. 长期使用的风险
长期服药可能增加副作用风险(如口干、头晕、味觉异常),且需警惕依赖性和停药综合征(头痛、恶心、震颤等)。
严重肝损伤患者需从低剂量起始,并严格监测。
4. 停药建议
避免突然停药,应在医生指导下逐步减量,以减少戒断反应。
若需延长使用,需定期评估疗效和副作用,优先考虑非药物干预(如认知行为疗法)。
注意事项
服药后需立即就寝,避免活动(可能引发眩晕或记忆障碍)。
禁止与类药物或酒精同服,可能加重中枢抑制甚至危及生命。
综上,佐匹克隆的疗程应遵循“短期、按需、个体化”原则,具体需由医生根据患者反应调整。