失眠的标准诊断 失眠的标准诊断有哪些

失眠的原因 2025-07-26 09:410治疗失眠www.shimianzheng.cn

失眠的诊断标准主要依据国际和国内指南,结合症状频率、持续时间及日间功能影响综合判断。以下是核心要点:

一、核心症状标准

1. 入睡困难:卧床后超过30分钟仍无法入睡(儿童/青少年为20分钟)。

2. 睡眠维持障碍:夜间觉醒≥2次且难以再入睡,或早醒(比预期提前30分钟以上)。

3. 睡眠质量差:浅睡眠、多梦或总睡眠时间不足(成人通常<6小时)。

二、时间与频率标准

  • 短期失眠:症状持续<3个月。
  • 慢性失眠:症状≥3个月,且每周出现≥3次。
  • 日间功能障碍:需伴随疲劳、情绪低落、注意力不集中等表现。
  • 三、排除性标准

    需排除环境干扰(如夜班)、其他疾病(如焦虑、疼痛)或物质(如咖啡因、药物)导致的继发性失眠。

    四、评估方法

    临床常用工具包括:

  • 睡眠日记:记录入睡/觉醒时间。
  • 量表评估:如匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重指数(ISI)。
  • 多导睡眠图(PSG):用于排除其他睡眠障碍。
  • 以上标准需由医生结合个体情况综合判断,若怀疑失眠建议尽早就诊评估。

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