严重失眠无焦虑抑郁 失眠 焦虑 抑郁

一、失眠的临床诊断标准

若符合以下条件（ICSD-3标准），建议就医评估：

1. 存在入睡困难、睡眠维持困难或早醒等症状，每周≥3次且持续3个月以上；

2. 伴随日间功能损害（如疲劳、注意力下降等）；

3. 排除环境不适或其他睡眠障碍（如睡眠呼吸暂停）的影响。

二、失眠的常见生理性分型

1. 睡眠驱动力不足型

表现为白天活动量过少，身体能量消耗不足。建议通过日间运动（如跑步、游泳）增强睡眠压力，建立"消耗-充电"生理节律。

2. 昼夜节律紊乱型

常见于作息不规律人群。需固定起床时间，避免白天补觉超过30分钟，利用早晨光照调节生物钟。

3. 中医体质分型

三、非药物干预方案

1. 行为疗法

2. 生理调节技巧

3. 环境优化

保持卧室温度18-22℃，使用遮光窗帘，减少噪音干扰

四、医学干预建议

若上述方法无效，需考虑：

1. 专业评估

通过多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停等共病。

2. 短期药物辅助

在医生指导下使用非成瘾性助眠药（如褪黑素受体激动剂），避免长期使用苯二氮卓类药物。

3. 中西医结合治疗

针灸（神阙、太冲等穴位）或中药调理可能改善睡眠结构。