张仲景治疗失眠的药方

张仲景在《伤寒杂病论》中记载了多种针对不同类型失眠的经典方剂，结合中医辨证理论，以下是其核心药方及适应症分类：

一、肝血不足型失眠

酸枣仁汤

主治肝血亏虚、虚热内扰导致的"虚烦不得眠"，表现为入睡困难、易惊醒或凌晨早醒。方剂以炒酸枣仁（15克）为主药，配伍川芎（6克）、知母（6克）、茯苓（6克）、甘草（3克），具有补肝血、清热除烦、安神定志之效。现代研究认为酸枣仁能提升γ-氨基丁酸水平，促进镇静。

二、阴虚火旺型失眠

1. 百合地黄汤

适用于阴虚内热引起的盗汗、咽干、舌红等症状。用百合与生地黄各15克煎服，滋阴降火，调和阴阳。更年期失眠者可加枸杞子、覆盆子增强滋肾效果。

2. 黄连阿胶汤

针对心肾不交、阴虚火旺的失眠，症见手脚心发热、心烦。含黄连、黄芩清热，阿胶、鸡子黄滋阴，白芍敛阴，共奏滋阴清热安神之效。

三、阳气虚衰或痰湿型失眠

1. 茯苓桂枝甘草大枣汤

仅四味药（茯苓、桂枝、甘草、大枣），温通心阳、利水渗湿，适合阳气虚衰伴水湿内停导致的失眠。

2. 加减半夏陈皮方

痰湿体质（体胖、舌苔厚腻）者可在基础方中加入半夏、陈皮化痰祛湿。

四、其他类型

注意事项

1. 辨证施治：需根据具体体质（如脾胃虚寒者慎用百合地黄汤）调整方剂。

2. 辅助疗法：配合按揉神门穴、艾灸或中药香囊（含酸枣仁、柏子仁）可增强效果。

3. 生活方式：张仲景强调作息规律、情志调节对睡眠的基础作用。