焦虑抑郁症失眠的药物

失眠的原因 2025-08-19 07:390治疗失眠www.shimianzheng.cn

1. 抗抑郁药（兼具抗焦虑和改善睡眠作用）

镇静作用较强的药物：米氮平、曲唑酮（需晚间服用，通过调节神经递质改善睡眠），氟伏沙明（五羟色胺再摄取抑制剂中镇静效果最显著）。

其他常用药物：帕罗西汀、艾司西酞普兰（适合伴焦虑的抑郁患者），舍曲林（可能影响睡眠节律，建议白天服用）。

需避免的药物：氟西汀（激活效应强，可能加重失眠）。

2. 辅助催眠药物

短效催眠药：佐匹克隆、唑吡坦（缩短入睡时间，但可能引起头晕、口干等副作用）。

苯二氮卓类：（易成瘾，需短期谨慎使用）。

1. 疏肝解郁类

越鞠丸（含栀子、川芎等，缓解焦虑失眠和胃脘胀满），解郁丸（养心安神，适用于肝郁气滞型失眠）。

2. 经典搭配

逍遥丸联合六味地黄丸（滋阴补肾，改善心烦失眠）或归脾丸（补血养心，针对心慌失眠）。

单味药如合欢皮（解郁安神）、郁金（行气解郁）。

个体化用药：西药需严格遵医嘱调整剂量，避免依赖或副作用；中药需辨证施治，如湿热体质慎用温补类方剂。

综合治疗：药物需配合心理干预，严重失眠或抑郁建议尽早就医评估。

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