失眠30天的药物_失眠药物治疗

生活常识 2025-08-26 15:040生活常识www.shimianzheng.cn

一、首选药物推荐(非苯二氮类及新型靶向药)

1. 非苯二氮类(non-BZDs)

  • 唑吡坦、右佐匹克隆:短期使用安全性较高,适合入睡困难型失眠,但需注意次日残留效应(如头晕)。
  • :超短效药物,适合夜间易醒人群,需严格按医嘱控制剂量。
  • 2. 双食欲素受体拮抗剂(DORA)

  • 莱博雷生(达卫眠):2025年国内获批的新药,通过抑制“清醒开关”食欲素改善睡眠,无成瘾性,尤其适合慢性失眠患者。
  • 苏沃雷生/达利雷生:同类药物,指南列为A级推荐,对呼吸功能无影响。
  • 二、中成药及辅助治疗

    1. 心气虚寒型

  • 柏子养心丸:改善心悸、健忘伴随的失眠。
  • 2. 阴虚血少型

  • 天王补心丹:缓解虚烦、手足心热症状。
  • 3. 植物神经调节

  • 谷维素+酸枣仁制剂:适合压力相关失眠,副作用较小。
  • 三、用药注意事项

    1. 避免长期依赖

  • 苯二氮类(如艾司唑仑)易导致认知下降、依赖,连续使用建议不超过4周。
  • 2. 特殊人群

  • 老年人优先选择非苯二氮类或中成药,减少跌倒风险。
  • 3. 褪黑素慎用

  • 仅建议倒时差短期使用(≤3周),长期服用可能加重失眠并干扰激素分泌。
  • 四、综合建议

    失眠需结合病因选择药物,建议先通过睡眠日记和量表评估,必要时进行多导睡眠监测。药物治疗应联合认知行为疗法(CBT-I)以提高长期效果。若症状持续或加重,需排查焦虑、甲亢等共病。

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