失眠和抑郁到底是什么关系

失眠，一个让人辗转反侧难以入眠的问题，包括了入睡难、睡眠浅、易惊醒以及早醒等多种形式。抑郁症患者的失眠表现尤为突出，常常在早晨提前醒来，醒后再也难以入睡。他们的脑海中会反复出现不愉快的过去或对未来的忧虑。也有患者反映，在夜晚的睡眠中会多次惊醒或多梦，早晨起床后并不能恢复应有的精力和活力，反而感到头脑不清晰、精力不足。白天的状态也不容乐观，常常感到头昏、疲乏无力，工作或学习效率下降，记忆力减退，注意力难以集中。而伴随这些失眠症状，抑郁症患者还可能出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓和行为活动减少等其他抑郁症状。

在广州脑科医院精神科，李含秋医生指出，抑郁症患者的正常睡眠结构往往会被破坏。通过多导睡眠图检测，我们会发现他们的睡眠效率降低，深睡眠时间减少，快动眼睡眠时相（REM）的潜伏期缩短，REM的比例和密度都增加。失眠不仅是抑郁症的一个症状，同时也是导致抑郁发生的重要因素之一。失眠可以加重抑郁症的病情，影响康复进程。治疗失眠对于缓解和康复抑郁症具有积极的促进作用。

目前临床治疗单纯性失眠主要以苯二氮卓类药物为主，但由于这类药物可能导致头晕、嗜睡、乏力等副作用，以及容易耐受和造成依赖，正逐渐被新型药物如唑吡坦、佐匹克隆、扎莱普隆和褪黑素受体激动剂等取代。对于抑郁症伴随失眠的患者，可以使用新型抗抑郁药物，既能改善抑郁症状，又能解决失眠问题，可谓一石二鸟。

除了药物治疗，抗抑郁药物在治疗抑郁症的同时还能增加患者的慢波睡眠、提高睡眠效率、改善睡眠结构，从而改善睡眠质量。心理行为治疗如放松训练、认知行为治疗、生物反馈治疗等，都可以作为改善抑郁和失眠的辅助手段。通过这些治疗手段，帮助患者重建健康的睡眠模式，恢复良好的精神状态。