医疗保险药品目录

健康养生 2025-06-23 13:030健康养生www.shimianzheng.cn

国家医保药品目录概览

一、药品概览

在国家医保药品目录中,总共收录了3159种药品,其中西药1765种,中成药1394种(包括民族药95种)。这庞大的药品库中,更有427种是协议期内谈判的药品,为病患提供了更多选择。除此之外,还有中药饮片892种,为病患的治疗提供了多样化的选择。所有药品将从2025年1月1日开始正式实施。

二、查询方式

为了方便公众查询,可以通过“国家政务服务平台”小程序或“国家医保局”微信公众号进行目录查询。查询步骤简单明了:首先选择药品类别(默认西药),然后输入药品名称关键字进行检索,还可以按照“药品分类”“医保甲/乙类”进行筛选。

三、药品报销分类

在医保药品目录中,甲类药品如常规降压药全额纳入报销范围,按比例报销。而乙类药品如部分靶向药,需要个人先自付一定比例,剩余部分再纳入报销范围。

四、2025年目录调整亮点

在新一轮的目录调整中,共新增了91种药品,这些药品的加入覆盖了多个领域:包括26种肿瘤用药(含4种罕见病用药),15种糖尿病等慢性病用药(含2种罕见病用药),以及抗感染、中成药等其他领域的47种药品。也调出了43种临床替代品或长期未供应的药品。

五、不纳入目录的药品类型

为了保障医保基金的安全和有效使用,滋补品、保健药品、预防性疫苗、美容/减肥类药品等不被纳入医保药品目录。含濒危野生动植物药材的药品、酒制剂/茶制剂等也不被包括在内。

六、基层药品目录动态

各省的基层目录在2025年4-6月进行了密集的调整。例如,河南、安徽等地要求在4月30日前完成调整。值得一提的是,部分地区如北京已经明确了基层医疗机构配备药品的要求,到2025年底前,基层医疗机构的配备药品种类将不低于600种。以上信息均综合自国家医保局及各省市的公开文件,为了获得更详细的药品报销细则,建议公众还是通过官方渠道进行查询。

国家的医保药品目录经过不断的调整和完善,为病患提供了更多的选择和便利,同时也确保了医保基金的安全和有效使用。

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