激素药不良反应巧应对

糖皮质激素类药物的不良反应其实与使用剂量有关，短期使用、用量很小的患者，一般不会产生严重并发症，而使用剂量较大、使用周期长的患者，则可能出现肥胖、感染、骨质疏松等各种不适，但这种不适是可知、可防、可缓解的，大家不应对激素盲目抵触。

三个部位易发胖

解决方法：控制饮食

长期使用糖皮质激素确实会发胖，北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师任立敏指出，这类肥胖主要出现在三个地方，即脸部、颈部、腹部。

原因是激素的药物作用，影响到身体糖、脂肪代谢，导致身体脂肪重新分布，进而出现局部肥胖。同时，激素类药物会刺激患者食欲，进食量增加而又没有消耗掉，自然容易发胖。

但是发胖是可逆的，随着激素药减量或停用，不良反应就会消失。但未经医生指导，不能自行停药和减量。如果担心发胖，只要注意饮食就能控制，建议食用低盐、低糖、低脂、高蛋白的食物，并控制饮食数量。

少吃也会骨质疏松

解决方法：加服钙片

激素会增加钙质流失，骨质疏松是临床上最常见的不良反应之一，即便激素的用量很小或是吃得不多，患者也会出现轻微的骨质疏松或骨量减少。对于长期使用激素的患者，则可能诱发自发性、股骨头坏死。

北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师任立敏教授给出的建议是及时补钙，可加服钙片及服用促进钙质吸收的药物，如补充维生素D。同时，饮食上要多吃含钙量高的食物，并适当增加运动量。

如果激素使用超过3个月以上，建议加用二磷酸盐类药物，并进行定期检查，但要在医生指导下服用。