喉咙痛、卡卡，甚至失声？来看耳鼻喉科医师怎么说
感冒除了流鼻水，喉咙不适也是扰人的症状之一！《5914调用医师》网站中，有很多网友提问「感冒好了却还是喉咙痛！」、「没声音怎么办？」到底该怎么解决，就让我们来听耳鼻喉科陈佑诚医师怎么说。
Q1．扁桃腺发炎？
感冒前期常见流鼻水、喉咙痛，但喉咙痛就一定是感冒吗？陈佑诚医师表示，喉咙痛可分为3种，除了感冒、扁桃腺与淋巴结的肿胀发炎外，口腔黏膜破洞与喉咙肌群受伤都与感冒无关，却还会造成喉咙痛的状况。
嘴巴溃疡、肠病毒，都会导致口腔黏膜破洞而导致喉咙疼痛。可使用止痛药物外，也可搭配口内膏来治疗口腔黏膜。陈佑诚医师提醒，超过3天仍有口腔破洞，建议就医评估状况。感冒时剧烈的咳嗽也都会使喉咙肌群拉伤或黏膜出血，也都会造成疼痛。治疗上则以止咳与止痛为主，等待身体自主修复。
细菌感染
扁桃腺与淋巴作为会因细菌感染而肿胀发炎，因为是细菌的因素，较常使用抗生素作为治疗手段，当减少细菌量减少，症状也会慢慢改善。
身体第一道防线扁桃腺
虽然舌头后方有一整圈的淋巴组织可以保护呼吸道，但扁桃腺的免疫细胞数量更多，也是身体用来保护呼吸道与消化道的第一道防线，对外来物质有初步杀菌的功能。许多人在感冒前期会感到喉咙刺痛，大多都是扁桃腺在发挥杀菌功能
也是代表身体的保护机制正常运转的表现，但也很容易发炎。
少部分的状况下，扁桃腺会过大，或细菌在凹缝中寄生，当免疫力低下时，扁桃腺就会反复发炎。通常医师会选择使用抗生素作为治疗方式。若频率太频繁，才会评估是否将扁桃腺切除，降低扁桃腺细菌的数量，减少反复发作的机会。陈佑诚医师强调，一般不会因为1、2次发炎而手术，只有在扁桃腺长期反复感染的情况下才可能有切除的建议。
喉咙痛、卡卡，甚至失声？来看耳鼻喉科医师怎么说
Q2．感冒没声音怎么办
感冒除了喉咙痛，也可能出现沙哑，甚至发不出声音的状况，陈佑诚医师表示，有些上呼吸道感染的病毒，不只造成喉咙和鼻子肿胀，也会使声带和气管水肿，导致无法发声。硬是说话还可能造成声带受伤，在治疗上，则可与医师讨论是否需要使用低剂量类固醇，建议少说话，多喝水休息。
Q3．咳嗽怎么治？
感冒之所以出现咳嗽，大多是因排痰的自我保护功能，促使身体咳嗽�***偾宄置谖铩３掠映弦绞Ρ硎荆淙挥弥箍纫┛梢酝Ｖ箍人裕椿岚烟狄憾略诤砹炊共≈⒏茫捌诖蠖嗍褂弥芾┱偶粱蚧狄┘***倥盘怠３烁忻巴猓窝住⒅苎住⒈邱佳锥蓟嵩斐煞置谖铮矣靡┒疾痪∠嗤枰灾⑾乱Ｒ鸭跎俜置谖镏螅偈褂弥箍纫┪铮肓粢獾氖侵箍纫┪镆不嵋种瞥Φ郎窬枰嗪人苊獗忝氐淖纯觥�
Q4．没有感冒，却喉咙卡卡？
虽然没有感冒，但喉咙却有异物感，用力咳嗽却咳不出来。喉咙异物感主要因鼻涕倒流、胃食道逆流而影响，少部分则受到自律神经失调所致。
正常情况下，鼻腔会不停产生分泌物使呼吸道保持湿润，并不会有感觉。鼻过敏、天气变化等原因，会使鼻液变多且黏稠，倒流进喉咙，会明显感受到有异物堵塞，让人不停想清喉咙。基本上鼻过敏都是使用抗组织胺作为治疗。除了鼻液倒流外，胃酸上溢也会使下咽部红肿发炎，出现喉咙卡卡、吞咽困难等状况，往往也伴随火烧心、胸口灼热、感觉喉咙有液体跑上来等感觉。除了透过胃药来中和胃酸，改变生活习惯更重要，避免烟、酒、咖啡、甜食，进食后1小时后再躺下等。
陈佑诚医师表示，不论是胃食道逆流或鼻涕倒流，造成的黏液太黏稠，很难透过清嗓来排除，反而会造成喉咙负担和肌肉拉伤，建议多用开水漱口。最重要的是，对症下药慢慢治疗，才能根除喉咙卡卡的症状。
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