一、西药类
1. 苯二氮类药物
常见药物:、艾司唑仑、、等
作用:通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用,缓解焦虑和促进入睡,但长期使用可能产生依赖性
2. 非苯二氮类药物
常见药物:佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、等
作用:与苯二氮类机制相似,但副作用较少,适合短期使用
3. 食欲素受体拮抗剂(新型药物)
常见药物:达利雷生(科唯可)、莱博雷生(达卫可)
作用:通过阻断食欲素受体调节睡眠-觉醒周期,无成瘾性,适合长期失眠患者
4. 褪黑素受体激动剂
常见药物:雷美替胺、阿戈美拉汀等
作用:模拟褪黑素调节昼夜节律,适用于昼夜节律紊乱型失眠
5. 抗抑郁/抗焦虑药物
常见药物:曲唑酮、米氮平、多塞平等
作用:适用于伴随焦虑或抑郁的失眠患者
二、中成药及中药类
1. 安神类中成药
常见药物:安神补脑液、乌灵胶囊、朱砂安神丸、解郁安神颗粒等
作用:通过调理气血、养心安神改善失眠,副作用较小
2. 单味中药
常见药材:酸枣仁、远志、百合、当归等
作用:需辨证使用,如酸枣仁适用于心肝血虚型失眠
三、注意事项
副作用:苯二氮类可能引起依赖和记忆障碍,非苯二氮类可能导致头晕或异常睡眠行为。
用药原则:短期使用(2-4周),需遵医嘱调整剂量,避免突然停药。
非药物干预:建议结合睡眠卫生(如规律作息、减少咖啡因)和认知行为疗法。
如需具体用药方案,建议咨询医生根据失眠类型(入睡困难、早醒等)和个体情况选择。