失眠的老人用什么药治疗

健康养生 2025-09-17 11:350健康养生www.shimianzheng.cn

针对老年人失眠的药物治疗,需综合考虑安全性、药物代谢特点及潜在病因。以下从西药和中药两方面提供建议,并附注意事项:

一、西药治疗

1. 非苯二氮卓类药物

推荐首选起效快、作用时间短的药物,如酒石酸唑吡坦、、佐匹克隆或右佐匹克隆。这类药物不易引起次日嗜睡或肌松作用,降低跌倒风险。

2. 苯二氮卓类药物(需谨慎)

如、等,因作用时间长且可能影响认知功能,仅在其他药物无效时在医生指导下短期使用。

3. 褪黑素受体激动剂

适用于调节睡眠节律紊乱的老年人,副作用较小。

二、中药及中成药

1. 经典方剂

  • 心肾不交型:黄连阿胶汤(含黄连、黄芩、阿胶等)
  • 心肝血虚型:酸枣仁汤(含酸枣仁、茯苓等)
  • 2. 中成药

    如枣椹安神口服液(改善多梦头晕)、解郁安神颗粒(疏肝解郁)、乌灵胶囊(补肾健脑)等,适合气血亏虚或情志内伤导致的失眠。

    三、辅助治疗建议

  • 植物神经调节:谷维素(含酸枣仁成分)可缓解焦虑性失眠,副作用较小。
  • 联合治疗:若合并焦虑抑郁或脑供血不足,可联用抗抑郁药(如米氮平)或改善循环药物(如银杏叶胶囊)。
  • 注意事项

  • 个体化用药:需排除器质性疾病(如痴呆、抑郁)并针对性治疗。
  • 非药物干预:白天适度活动、睡前泡脚、针灸等可辅助改善睡眠。
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