失眠门诊如何治疗失眠

失眠门诊通常采用综合治疗方案，结合患者个体情况从药物、心理、物理及生活方式等多维度干预。以下是主流治疗方法：

一、药物治疗

1. 苯二氮卓类药物（如安定、艾司唑仑）：起效快但需警惕成瘾性和次日嗜睡等副作用，适合短期使用。

2. 非苯二氮卓类药物（如佐匹克隆、唑吡坦）：选择性作用于睡眠周期，副作用较少，适合入睡困难者。

3. 褪黑素受体激动剂：调节生物钟，适用于昼夜节律紊乱型失眠。

4. 抗抑郁/焦虑药物：针对合并情绪障碍的慢性失眠患者。

二、心理治疗

1. 认知行为疗法（CBT-I）：纠正对睡眠的错误认知（如"必须睡够8小时"），减少睡前焦虑，临床证实效果显著且持久。

2. 放松训练：通过腹式呼吸、渐进性肌肉放松等方法降低生理唤醒度。

三、物理治疗

1. 经颅磁刺激（TMS）/电刺激：调节大脑生物电活动以改善睡眠节律。

2. 光照疗法：针对生物钟紊乱患者，通过特定波长光线调整褪黑素分泌。

四、生活方式调整

1. 睡眠卫生教育：固定作息时间、避免睡前使用电子设备、保持卧室黑暗安静。

2. 饮食管理：限制咖啡因/酒精摄入，晚餐不宜过饱，可适量饮用温牛奶。

五、中医调理

1. 中药方剂：如归脾丸、解郁安神颗粒等，通过养血安神改善睡眠。

2. 穴位按摩/针灸：重点刺激印堂、安眠穴等部位，配合头面部放松手法。

门诊通常会先通过详细问诊和量表评估明确失眠原因（如压力、躯体疾病或药物影响），再制定个性化方案。轻度失眠建议优先尝试非药物疗法，严重或慢性失眠可能需要药物联合心理治疗。