反复失眠不能吃什么药

健康养生 2025-09-08 18:300健康养生www.shimianzheng.cn

一、明确禁用药物

1. 中枢兴奋剂类

  • 咖啡因片、哌甲酯等会过度兴奋中枢神经,加重失眠
  • 含的平喘药(如氨茶碱)夜间服用易致失眠
  • 2. 部分激素类药物

  • 糖皮质激素(泼尼松、地塞米松)大剂量使用会提高机体兴奋性
  • 甲状腺激素可能干扰睡眠节律
  • 3. 性镇痛药

  • 、哌替啶等可能引发戒断性失眠
  • 二、需严格遵医嘱使用的药物

    1. 苯二氮类

  • 艾司唑仑、劳拉西泮等长期使用易产生依赖和耐药性,突然停药会反跳性失眠
  • 禁用于重症肌无力、睡眠呼吸暂停患者
  • 2. 抗抑郁药

  • 三环类(阿米替林)可能加重失眠
  • 部分Is(如氟西汀)可能激活神经系统
  • 3. 抗胆碱能药物

  • 治疗帕金森病的药物及三环抗抑郁药可能导致夜间烦躁
  • 三、特殊人群禁忌

  • 呼吸系统疾病患者:禁用右佐匹克隆等可能抑制呼吸的药物
  • 肝肾功能不全者:需调整唑吡坦、佐匹克隆等药物的剂量
  • 青光眼患者:禁用安定类药物(可能升高眼压)
  • 四、新型药物注意事项

    2025年国内新上市的双重食欲素受体拮抗剂(如莱博雷生)虽成瘾性低,但仍需医生评估后使用,尤其需注意:

  • 与强效CYP3A4抑制剂联用需减量
  • 服药后8小时内避免驾驶
  • 建议失眠患者优先尝试认知行为疗法,必须用药时应由专科医生评估个体情况后制定方案。

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