严重失眠吃什么

健康养生 2025-09-03 20:080健康养生www.shimianzheng.cn

一、首选药物(非苯二氮类)

1. 右佐匹克隆/佐匹克隆

  • 选择性作用于GABA受体,起效快且半衰期短,次日残留效应低,适合入睡困难及睡眠维持障碍。
  • 右佐匹克隆较佐匹克隆副作用更少,安全性更高。
  • 2. 唑吡坦

  • 短效药物,15-30分钟起效,主要用于入睡困难,对睡眠结构影响较小。
  • 3. 达利雷生(2025年国内新上市)

  • 全球新一代双食欲素受体拮抗剂,非管制药物,无成瘾性,显著改善入睡及睡眠维持。
  • 二、次选药物(需谨慎使用)

    1. 苯二氮类(如艾司唑仑、)

  • 适用于伴焦虑的失眠,但长期使用易导致依赖、记忆损伤及反跳性失眠。
  • 老年患者需警惕跌倒风险。
  • 2. 褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)

  • 调节生物钟,适合昼夜节律紊乱者,但单用效果较弱,常需联合用药。
  • 3. 抗抑郁药(如曲唑酮、米氮平)

  • 适用于伴抑郁/焦虑的慢性失眠,具有镇静作用,但需注意体位性低血压等副作用。
  • 三、用药注意事项

  • 短期使用:非苯二氮类药物建议不超过4周,避免耐受性。
  • 逐步减停:突然停药可能引发戒断反应,需在医生指导下缓慢减量。
  • 禁忌症:呼吸功能障碍者慎用苯二氮类;肝肾功能不全者需调整剂量。
  • 四、辅助治疗建议

  • 生活方式调整:规律作息、避免咖啡因及睡前使用电子设备。
  • 中成药辅助:如安神补脑液、枣仁安神胶囊,适合轻中度失眠。
  • 提示:具体用药需经医生评估,根据失眠类型(入睡难、易醒、早醒等)及个体差异选择方案。

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