长期失眠褪黑素 长期失眠褪黑素有用吗

一、褪黑素的作用原理与短期效果

褪黑素是人体松果体分泌的激素，主要调节生物钟，夜间分泌量增加促进睡眠。短期服用（如倒时差、临时性失眠）可能有效，可缩短入睡时间、减少夜间觉醒次数，尤其对35岁以上褪黑素自然分泌减少的人群效果较明显。但需注意服用时间（建议下午4-6点）以匹配生理节律。

二、长期使用的局限性

1. 效果递减：多数研究表明，褪黑素对长期失眠的效果会逐渐减弱，甚至失效。因人体可能对外源性补充产生耐受性，或自身分泌功能被抑制。

2. 未被指南推荐：国内外失眠治疗指南均未将褪黑素作为首选药物，仅个别研究支持其对特定疾病（如帕金森、糖尿病）相关睡眠障碍的辅助作用。

3. 个体差异大：部分人可能完全无效，效果因人而异。

三、潜在风险与副作用

1. 内分泌干扰：长期服用可能抑制自身褪黑素分泌，导致激素紊乱，甚至影响性腺功能（如女性不孕风险）。

2. 神经系统影响：常见头痛、头晕、嗜睡，可能加重抑郁或焦虑症状。

3. 其他健康风险：少数案例显示可能诱发癫痫发作或增加糖尿病风险。

四、适用人群与替代建议

1. 适用情况：仅建议短期用于倒时差、轮班工作者或老年人（55岁以上）褪黑素分泌不足者。

2. 更优选择：

总结：褪黑素并非长期失眠的根治方案，且存在依赖性风险。建议在医生指导下短期、低剂量使用，同时结合行为调整治疗。