月经前出现焦虑和失眠是许多女性常见的生理现象，通常与经前期综合征（PMS）或更严重的经前烦躁障碍（PMDD）有关。以下是综合分析：
1. 是否正常？
普遍性：约30%-40%的女性在月经前会经历不同程度的焦虑、失眠或情绪波动，属于PMS的常见表现。若症状较轻且周期性出现（月经后缓解），可视为生理性反应。
需警惕的情况：若症状严重（如持续情绪失控、严重影响生活），可能是PMDD（患病率约1.2%-6.4%），需医学干预。
2. 可能的原因
激素变化：雌激素和孕激素撤退可能影响神经递质（如5-羟色胺），导致情绪和睡眠紊乱。
中医视角：肝气郁结、气郁化火等也可能引发失眠。
其他因素：压力、饮食（如高盐、咖啡因）可能加重症状。
3. 如何缓解？
生活方式调整：
保持7小时以上睡眠，适度运动（如瑜伽、散步）。
减少咖啡因、高盐食物，增加蔬果和维生素B6/E的摄入。
心理调节：冥想、放松训练或心理疏导有助于减轻焦虑。
药物辅助：严重时可遵医嘱使用抗焦虑药、中成药（如香芍颗粒）或短效避孕药。
4. 何时就医？
若自我调节无效，或伴随严重抑郁、躯体疼痛，建议咨询妇科或精神心理科医生，排除其他疾病。
轻度月经前焦虑失眠是常见现象，但若影响生活质量，需积极干预。保持科学认知和健康习惯是关键。
