针对失眠烦躁的用药选择,需根据症状轻重、是否伴随焦虑抑郁以及个人体质差异来综合考虑。以下是中西医两类药物的推荐及注意事项:
一、西药治疗(适合短期或严重症状)
1. 抗焦虑抑郁药物
适用于长期心烦失眠伴情绪问题:舍曲林、帕罗西汀、度洛西汀等需持续服用7~14天起效。
快速缓解可选:劳拉西泮(改善焦虑和睡眠)、艾司唑仑或唑吡坦(短期镇静,但需警惕依赖性和次日嗜睡)。
2. 2025年新药
莱博雷生(达卫眠):新型双重食欲素受体拮抗剂,无成瘾性,适合入睡困难及睡眠维持障碍,老年人也可用。
盐酸达利雷生片:同样低依赖性,与传统苯二氮类药物相比残留效应更轻。
二、中成药调理(适合轻中度或长期调理)
1. 疏肝解郁类
舒肝解郁胶囊、九味镇心颗粒:缓解情志压力导致的失眠躁动。
加味逍遥丸:平肝火、清肝阳,适合压力大引起的烦躁。
2. 安神养血类
枣仁安神液、乌灵胶囊:助眠安神,适合轻度失眠。
甘麦大枣汤(淮小麦、甘草、大枣):养心安神,改善焦虑性失眠。
3. 中药配方
酸枣仁+桂圆泡水:滋养心肝脾,需连续饮用一周见效。
玄参+麦冬煮水:滋阴降火,适合阴虚火旺型失眠。
三、注意事项
副作用警示:西药如苯二氮类可能导致记忆力下降、肌肉松弛或成瘾,长期使用需医生指导;中成药需辨证使用,避免自行配伍。
优先非药物干预:调整作息、适度运动结合药物效果更佳,严重者建议尽早就医评估。
若症状持续或加重,请咨询专业医生制定个性化方案。