一、西药类
1. 苯二氮卓类药物
如(安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、等,通过增强GABA神经递质作用促进睡眠,但可能引起次日嗜睡、肌无力或依赖性,适合短期使用。
长效药物(如)适用于早醒型失眠,短效药物(如)适合入睡困难者。
2. 非苯二氮卓类药物
唑吡坦、右佐匹克隆等新型药物起效快、副作用少,成瘾性较低,适合睡眠维持障碍或短期失眠。
3. 褪黑素受体激动剂
如雷美替胺,适用于昼夜节律紊乱(如倒时差)导致的失眠,对自然睡眠结构影响较小。
4. 抗抑郁/抗焦虑药
米氮平、曲唑酮等可用于伴随抑郁或焦虑的失眠,兼具改善情绪和睡眠的作用。
二、中成药及中药
1. 肝火扰心型
龙胆泻肝丸适用于急躁易怒、口苦的失眠患者。
2. 心脾两虚型
归脾丸、柏子养心丸针对多梦易醒、乏力等症状。
3. 心肾不交型
天王补心丹、乌灵胶囊用于心烦、腰膝酸软伴失眠者。
三、2025年新型药物
莱博雷生(达卫眠):双重食欲素受体拮抗剂,无成瘾性,适合长期失眠患者,已在国内获批。
盐酸达利雷生片:第三代靶向药,改善睡眠质量且停药无反跳现象。
注意事项
严格遵医嘱:尤其苯二氮卓类和精神类药物需避免自行调整剂量。
联合治疗:顽固性失眠可结合认知行为疗法、针灸等非药物手段。
建议根据具体症状由医生评估后选择用药,避免依赖网络信息自行服药。