目前是怎么治疗失眠的药

健康养生 2025-08-18 16:360健康养生www.shimianzheng.cn

目前治疗失眠的药物种类较多,主要分为西药和中药两大类,具体选择需根据失眠类型、病因及个体差异在医生指导下使用。以下是常见的治疗药物分类及特点:

一、西药类

1. 苯二氮卓类药物

  • 特点:通过增强GABA受体活性起到镇静作用,但可能引起依赖、记忆损害等副作用。
  • 常用药:(安定)、艾司唑仑、等,适合短期使用或焦虑型失眠。
  • 适用人群:入睡困难或焦虑合并失眠者,老年人需谨慎。
  • 2. 非苯二氮卓类药物(Z类药物)

  • 特点:选择性更强,副作用较少,成瘾性低,适合长期失眠患者。
  • 常用药:唑吡坦、右佐匹克隆、,起效快且次日残留效应轻。
  • 3. 新型食欲素受体拮抗剂

  • 特点:通过调节食欲素系统改善睡眠,如莱博雷生(达卫可),2025年国内新获批,优势为无依赖性和反跳性失眠。
  • 4. 抗抑郁/抗焦虑药

  • 适用情况:失眠伴随抑郁或焦虑时,如米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀(兼具抗抑郁和调节睡眠作用)。
  • 二、中成药及植物提取物

    1. 疏肝解郁类

  • 代表药:解郁安神颗粒,适用于肝郁气滞导致的失眠、心烦、健忘。
  • 2. 补益气血类

  • 代表药:柏子养心丸(气血不足)、归芍地黄丸(肝血不足)、甜梦口服液(心脾两虚)。
  • 3. 天然成分

  • 褪黑素:调节睡眠周期,适合倒时差或昼夜节律紊乱者。
  • 盐酸罗通定片:植物提取物,研究显示可改善睡眠质量且无成瘾性。
  • 三、用药建议

  • 短期失眠:优先选择非苯二氮卓类或中成药,避免长期使用苯二氮卓类药物。
  • 慢性失眠:需结合心理治疗(如认知行为疗法)和药物,新型药物如莱博雷生可能更适合。
  • 特殊人群:老年人慎用长效苯二氮卓类,孕妇及肝肾功能异常者需严格遵医嘱。
  • 四、注意事项

  • 避免自行用药:尤其是精神类药物需医生评估后开具。
  • 综合调理:失眠可能与心理、生活习惯相关,药物仅作为辅助手段。
  • 若需具体用药方案,建议咨询专科医生明确失眠类型后再选择。

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