老年人失眠的病因是什么

一、生理性因素

1. 年龄相关的睡眠结构改变

老年人深睡眠时间减少，浅睡眠比例增加，容易因轻微干扰（如噪音、光线）觉醒，导致睡眠片段化。

2. 生物节律前移

部分老年人会出现“早睡早醒”现象，即睡眠生物钟提前，傍晚易困但凌晨易醒，形成睡眠时间不足的恶性循环。

二、病理性因素

1. 慢性疾病影响

如高血压、糖尿病、类风湿关节炎等躯体疾病，可能通过疼痛、夜尿增多（如前列腺肥大）、呼吸困难（如慢阻肺）等症状干扰睡眠。

2. 神经系统疾病

帕金森病、脑血栓、老年痴呆等可能直接破坏睡眠调节功能，或引发“日落综合征”（夜间意识混乱、躁动）。

3. 药物副作用

部分治疗慢性病的药物（如利尿剂、糖皮质激素）或精神类药物可能干扰睡眠节律。

三、心理及情绪因素

老年人因孤独、丧偶等易产生焦虑、抑郁情绪，这些负面情绪会进一步导致入睡困难或早醒，形成“失眠-焦虑”恶性循环。

四、环境与行为习惯

1. 不良睡眠卫生

白天午睡过长（超过30分钟）、缺乏运动、睡前饮用浓茶/咖啡等，均会降低夜间睡眠驱动力。

2. 环境不适

卧室过冷/过热、噪音或光线干扰等，可能加剧老年人本就脆弱的浅睡眠状态。

中医视角补充

中医认为老年人失眠多与“心肾不交”“阴阳失调”有关，具体表现为阳气过剩或阴血不足，导致神志不宁。

综上，老年人失眠往往是多因素交织的结果，需结合个体情况综合判断。若症状持续，建议尽早就医排查具体病因。