抑郁性失眠的中药方剂

一、肝气郁结型

症状：胸胁胀满、情绪低落、易怒、失眠多梦。

推荐方剂：

1. 柴胡疏肝散：柴胡、陈皮、川芎、香附等，疏肝解郁、理气止痛。

2. 逍遥散：柴胡、当归、白芍、白术等，调和肝脾，缓解情绪波动。

二、心脾两虚型

症状：心悸健忘、食欲减退、面色萎黄、睡眠浅易醒。

推荐方剂：

1. 归脾汤：党参、黄芪、龙眼肉、酸枣仁等，益气补血、健脾养心。

2. 甘麦大枣汤：甘草、小麦、大枣，养心安神、和中缓急。

三、痰热扰心型

症状：烦躁易怒、胸闷痰多、失眠伴反酸。

推荐方剂：

1. 黄连温胆汤：黄连、半夏、茯苓、竹茹等，清热化痰、和中安神。

2. 半夏厚朴汤：半夏、厚朴、茯苓、生姜，行气化痰、降逆散结。

四、阴虚火旺型

症状：心烦失眠、潮热盗汗、口干舌燥。

推荐方剂：

1. 酸枣仁汤：酸枣仁、知母、川芎、茯苓，养血安神、清热除烦。

2. 黄连阿胶汤：黄连、阿胶、黄芩、白芍，滋阴降火、交通心肾。

五、心肾不交型

症状：腰膝酸软、心悸多梦、早醒难眠。

推荐方剂：

1. 天王补心丹：生地黄、五味子、酸枣仁等，滋阴养血、补心安神。

2. 交泰丸：黄连、肉桂，引火归元、调和心肾。

注意事项

1. 辨证施治：需由中医师根据个体体质调整方剂。

2. 联合调理：配合情志调节、规律作息及适度运动。

3. 禁忌：部分方剂含朱砂等毒性成分，需严格遵医嘱。

典型验案显示，归脾汤加减治疗心脾两虚型抑郁失眠，1个月后睡眠可显著改善；柴胡加龙骨牡蛎汤对肝郁伴焦虑者效果显著。