论文补中益气汤治失眠
失眠治疗 2025-07-27 21:210治疗失眠www.shimianzheng.cn
补中益气汤作为中医经典方剂，近年来在失眠治疗领域显示出显著疗效。将从理论基础、临床应用、作用机制及注意事项等方面系统阐述补中益气汤治疗失眠的研究进展。
理论基础与适应症
补中益气汤源自金元时期李东垣所著《脾胃论》，由黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草等药物组成，具有补中益气、升阳举陷之功效。中医理论认为，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃气虚可导致气血不足、心神失养而引发失眠。
该方特别适用于脾胃气虚型失眠，典型症状包括：入睡困难、易醒、醒后疲劳不解，伴有神疲乏力、食欲不振、大便溏薄，舌淡胖有齿痕，脉虚大无力等。临床观察显示，病程在3年以内的患者见效较快，而长期气虚导致脏腑功能衰退者疗效较慢。
临床疗效观察
多项临床研究证实了补中益气汤治疗失眠的有效性：
作用机制
补中益气汤治疗失眠的作用机制可从多角度阐释：
1. 中医机制：
2. 现代药理学：
临床应用要点
基础方剂与加减
基础方一般为：黄芪30g，党参15g，白术12g，当归10g，陈皮6g，升麻5g，柴胡5g，甘草6g。常见加减包括：
用法用量
适用人群特征
注意事项与禁忌
1. 禁忌症：
2. 治疗配合：
3. 辨证要点：
研究展望
现有研究存在样本量较小、缺乏长期随访等局限性。未来需开展更多高质量随机对照试验，并不同体质患者的用药规律。中西医结合治疗如联合右佐匹克隆片也显示出良好前景。
补中益气汤治疗失眠体现了中医"治病求本"的理念，通过调理脾胃功能改善睡眠质量，为失眠治疗提供了重要选择，但必须在专业中医师指导下辨证使用。
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