一、按严重程度分级
1. 轻度失眠
表现：偶发入睡困难（超过30分钟）、睡眠时间短（6-7小时），次日仅轻微疲倦。
影响：对生活影响小，可通过调整作息、改善睡眠环境缓解。
2. 中度失眠
表现：每周≥3次失眠，睡眠时间缩短至4-5小时，伴多梦、易醒、早醒，日间出现焦虑、易怒或注意力下降。
影响：明显干扰工作或学习效率，需结合行为干预或短期药物辅助。
3. 重度失眠
表现：彻夜难眠（≤3小时）、频繁夜醒或早醒，长期伴随记忆力减退、情绪障碍（如抑郁）或躯体症状（头痛、心悸）。
影响：显著降低生活质量，需医疗干预（如药物+心理治疗）。
二、核心判断指标
1. 时间频率
病程：短暂性（<1周）、短期性（1周-1个月）、慢性（>1个月）。
频率：每周≥3次且持续1个月以上需警惕慢性失眠。
2. 睡眠质量
入睡时间＞30分钟、夜间觉醒≥2次、总睡眠时间＜6小时。
主观感受：睡眠浅、多梦或自觉“整夜未眠”。
3. 日间功能
疲劳、注意力不集中、情绪波动或社交能力下降。
长期失眠可能引发高血压、免疫力下降等躯体疾病。
三、评估工具推荐
1. 自评量表
ISI（失眠严重程度指数）：7个条目，总分≥15分提示临床显著失眠。
PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）：总分≥7分表示睡眠质量差。
2. 医学检查
多导睡眠监测（PSG）或排除其他疾病（如甲亢、慢性疼痛）。
建议
若符合中度及以上标准，或伴随情绪障碍（如焦虑、抑郁），应及时就医。轻度失眠可通过规律作息、减少咖啡因摄入及放松训练改善。
