桂枝茯苓丸加丹参治失眠

一、作用机制

1. 桂枝茯苓丸

该方以活血化瘀为主，适用于痰瘀互结型失眠。其通过改善气血运行、化解淤堵，缓解因瘀血阻滞导致的失眠症状，如入睡困难、多梦易醒等。临床案例显示，对伴有舌质紫暗、皮肤干燥等瘀血体征的失眠患者效果显著。

2. 丹参

丹参具有活血祛瘀、清心除烦的功效，可改善因气血不畅引起的心悸、心烦失眠。其与桂枝茯苓丸配伍，能协同增强活血化瘀、安神助眠的效果。

二、适用证型

三、临床案例与配伍效果

1. 案例支持

有患者长期失眠伴瘀血体征（如唇暗、舌紫），用桂枝茯苓丸加丹参后睡眠改善，提示活血化瘀法对特定失眠证型有效。

2. 配伍增效

丹参的活血与清热作用可弥补桂枝茯苓丸在瘀热证中的不足，二者合用从气血双调角度改善睡眠。

四、注意事项

1. 禁忌人群

孕妇禁用桂枝茯苓丸（因其活血作用）；脾胃虚弱者需谨慎，可能引起消化不良。

2. 潜在副作用

部分患者可能出现胃部不适、过敏或失眠加重（与个体体质或用药不当有关），需遵医嘱调整剂量。

3. 辨证前提

失眠病因复杂，需由中医师明确证型后使用，不可自行配伍。例如，阴虚火旺型失眠需配伍滋阴药，单用此方可能加重症状。

桂枝茯苓丸加丹参适用于瘀血或痰瘀型失眠，但需严格辨证。建议在医生指导下使用，并结合生活方式调整（如规律作息、避免刺激性饮食）以增强疗效。