多年的焦虑失眠怎么治疗

一、药物治疗

1. 抗焦虑药物：焦虑性失眠的核心是焦虑症状，因此首选抗焦虑药（如I类的舍曲林、帕罗西汀，或SNRI类的文拉法辛），这类药物无成瘾性，可长期使用。短期可配合苯二氮类药物（如、劳拉西泮）快速缓解失眠和急性焦虑，但需避免长期依赖。

2. 中药调理：中医认为焦虑失眠与肝郁化火、心肾不交有关，可选用疏肝解郁（如越鞠丸）、滋阴安神的中药（如叶凝合剂），或饮用玫瑰花茶辅助调理。

二、心理与行为干预

1. 认知行为疗法（CBT）：通过纠正不良睡眠认知、建立规律作息来改善睡眠模式，需长期坚持。

2. 放松训练：睡前进行深呼吸、冥想或渐进性肌肉放松，可降低神经兴奋性。

3. 心态调整：减少对失眠的过度关注，接纳当前状态，避免因"必须入睡"的强迫思维加重焦虑。

三、生活方式优化

1. 规律作息：固定就寝和起床时间，白天避免过长午睡，睡前1小时远离电子设备。

2. 适度运动：每日30分钟有氧运动（如快走、瑜伽）可促进内啡肽分泌，缓解焦虑。

3. 饮食与环境：避免刺激性饮食，卧室保持安静、黑暗，温度适宜。

四、长期护理与支持

1. 专业随访：焦虑症治疗需持续数月甚至数年，定期复诊调整用药方案。

2. 社会支持：与亲友沟通或加入支持团体，避免孤立。

提示：具体用药需由医生根据个体情况制定，切勿自行调整剂量或停药。若伴随躯体症状（如心慌、头痛），需排查是否为焦虑症的躯体化表现。