1. 体温调节与睡眠障碍
核心体温异常：睡眠不足可能导致下丘脑体温调节功能紊乱，核心体温升高（尤其是老年人），进而引发头部发热感。研究表明，睡眠剥夺会使晨起基础体温上升0.3-0.5℃，且昼夜节律被打乱。
环境温度影响：高温环境会增加大脑皮层兴奋性，导致失眠和头部发热，甚至诱发短暂性脑缺血或头痛。
2. 神经与血管因素
交感神经兴奋：失眠时交感神经过度活跃，引起血管收缩或扩张异常，可能导致头部发热、血压波动及偏头痛发作。
植物神经功能紊乱：长期熬夜或压力可能引发自主神经失调，表现为头皮血管舒缩功能障碍，伴随潮热、失眠等症状。
3. 病理原因
感染或炎症：如感冒、颅内感染（脑膜炎等）会引起发热和头痛，需排查体温是否异常升高。
内分泌疾病：甲亢或更年期综合征可能导致代谢亢进、头部发热及失眠。
高血压或脑血管疾病：血压骤升或脑部供血异常可能引发头内发热感，需监测血压并排除脑梗塞等风险。
4. 中医视角
阴虚火旺或气虚：中医认为失眠伴头汗多可能与气虚固摄不足或阴虚内热有关，表现为舌胖大、齿痕等，需调理气血。
建议措施
1. 调整生活习惯：保持睡眠环境凉爽（26℃以下），避免睡前摄入刺激性食物。
2. 医学检查：若症状持续，需排查甲亢、感染或高血压等疾病。
3. 对症治疗：焦虑或抑郁引发的失眠可考虑心理干预或药物（如抗焦虑药）。
