息失眠什么失眠是什么吃什么药
失眠是一种常见的睡眠障碍,表现为尽管有合适的睡眠机会和环境,依然对睡眠时间或质量不满意,并伴有日间功能障碍的主观体验。失眠的主要特征包括入睡困难(卧床30分钟以上无法入睡)、睡眠维持障碍(夜间觉醒次数≥2次)和早醒(比期望时间提前醒来且无法再次入睡)。
失眠的常见症状
失眠的症状表现多样,主要包括:
1. 入睡困难:躺在床上正式开始睡觉后半小时到一小时仍无法入睡
2. 睡眠维持障碍:夜间多次无故醒来,难以持续睡眠
3. 早醒:比预期时间早醒且无法再次入睡
4. 睡眠感受障碍:虽然睡眠时间足够,但醒来后仍感困倦乏力,似未睡般
日间功能障碍表现为疲劳、注意力不集中、记忆减退、情绪易激惹、社交能力下降等。这些症状需同时存在睡眠障碍和日间症状两方面,才能诊断为失眠。
失眠的药物治疗选择
西药治疗
1. 苯二氮卓类药物:如(安定)、、艾司唑仑等,具有抗焦虑和镇静作用,但可能引起肌肉松弛、认知功能损害等不良反应,长期使用可能导致依赖
2. 非苯二氮卓类药物:如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等,副作用相对较小,起效快且次日嗜睡感较轻
3. 褪黑素受体激动剂:如雷美替安、阿戈美拉汀,适用于昼夜节律失调导致的失眠,但需监测肝功能
4. 抗抑郁药物:如米氮平、曲唑酮,适用于伴有抑郁焦虑情绪的失眠患者
中成药治疗
1. 气血不足型:柏子养心丸(补气养血、安神)
2. 肝郁气滞型:解郁安神颗粒(疏肝解郁、安神定志)
3. 心脾两虚型:归脾丸(益气补血、健脾养心)
4. 心肾不交型:乌灵胶囊(补肾健脑、养心安神)
5. 肝火扰心型:龙胆泻肝丸(疏肝泻火、安神)
用药注意事项
1. 遵医嘱用药:所有失眠药物都应在医生指导下使用,尤其是苯二氮卓类药物属于精神类管制药品,需凭处方购买
2. 避免长期使用:苯二氮卓类药物长期使用可能导致依赖性和认知功能损害,建议短期按需服用
3. 对因治疗:失眠可能是其他疾病(如抑郁、心血管疾病等)的症状,应针对原发病进行治疗
4. 综合治疗:药物治疗应配合认知行为治疗等非药物方法,以获得更好效果
5. 中成药选择:根据中医辨证分型选择合适的中成药,如气血不足选柏子养心丸,肝郁气滞选解郁安神颗粒等
失眠治疗需要个体化方案,建议患者在专业医生指导下选择合适的药物,避免自行滥用药物导致不良后果。