老年人失眠的中医原因是

根据中医理论，老年人失眠的原因复杂多样，主要与脏腑功能失调、气血阴阳失衡及情志因素相关。以下是综合分析搜索结果后的主要分类和解释：

一、脏腑功能失调

1. 肝气郁滞

因情绪不畅（如生气、忧虑）导致肝气不舒，表现为夜间辗转难眠，常伴胸胁胀痛、精神抑郁等症状。疏肝解郁是主要调理方向。

2. 心脾两虚

思虑过度或久病耗伤气血，导致心血不足、脾失健运，表现为多梦易醒、心悸健忘、食欲不振。需补益心脾，如归脾汤加减。

3. 心肾不交

老年人肾虚常见，肾阴不足无法滋养心火，造成心肾阴阳失调，表现为心烦失眠、腰膝酸软、五心烦热。需滋阴降火，如六味地黄丸。

二、气血与阴阳失衡

1. 气血亏虚兼血瘀

气虚推动无力或血虚运行迟缓，导致血瘀，表现为失眠伴舌质紫暗、瘀斑。需补气养血与活血化瘀并重（如丹参、酸枣仁配伍）。

2. 阴不敛阳或阳不入阴

三、其他常见因素

1. 脾胃失和

“胃不和则卧不安”，晚餐过饱或脾胃虚弱导致腹胀、嗳气，影响睡眠。需调和脾胃，如减少夜食或服用健脾方剂。

2. 痰热/肝火扰神

痰热内扰表现为胸闷痰多、舌苔黄腻；肝火旺则见急躁易怒、目赤口苦。需清热化痰或泻火安神（如黄连温胆汤）。

3. 心胆气虚

易受惊吓、胆怯心悸，多与体质或长期焦虑有关。需益气镇惊，如安神定志丸。

老年人失眠多为多种病因交织（如兼有阴虚、痰湿、血瘀等），需辨证论治，避免单一用药。日常需注意情绪调节、饮食清淡及规律作息。