去神经科怎么检查失眠

失眠的原因 2025-09-09 16:480治疗失眠www.shimianzheng.cn

去神经内科检查失眠通常需要进行以下项目的综合评估和检查^[1][2][4][5][6][7][9][10][14][17][20]^:

一、基础评估

1. 病史询问

  • 医生会详细询问睡眠习惯、症状表现(如入睡困难/早醒等)、日间功能影响程度
  • 了解是否存在精神压力、用药史或家族遗传因素
  • 2. 体格检查

  • 包括血压、心率等生命体征测量,以及神经系统查体(如反射、感觉功能等)
  • 二、实验室检查

    1. 血液检测

  • 血常规、甲状腺功能、肝肾功能、血糖、电解质等,排查贫血/甲亢/代谢异常等潜在病因
  • 2. 特殊检测

  • 褪黑素水平测定(通过血液或尿液)
  • 三、仪器检查

    1. 多导睡眠图(PSG)

  • 监测整夜睡眠中的脑电波、眼动、呼吸、血氧等指标,是诊断失眠的"金标准"
  • 2. 脑部影像学

  • 头部CT/MRI:排查丘脑病变、肿瘤等器质性疾病
  • 3. 脑电图(EEG)

  • 评估脑电活动异常
  • 四、心理评估

    1. 量表测评

  • 匹兹堡睡眠质量指数、焦虑/抑郁量表等心理测试
  • 2. 睡眠日记

  • 记录1-2周的睡眠模式辅助诊断
  • 注意事项

  • 检查前24小时避免咖啡因和酒精摄入
  • 部分检查(如PSG)需提前预约并住院监测
  • 建议携带既往病历和用药记录就诊
  • 若检查结果显示器质性病变(如甲状腺异常或脑部疾病),需针对病因治疗;若无明确器质性问题,可能需转诊心理科或睡眠专科进一步干预。

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