糖尿病人疲劳但又失眠

糖尿病患者出现疲劳却又失眠的情况确实很困扰，这可能是血糖波动、神经调节或心理因素共同作用的结果。以下是一些可能的原因和应对建议，供您参考：

1. 血糖因素

2. 神经调节问题

3. 睡眠卫生建议

4. 其他注意事项

需要警惕的情况：如果持续失眠伴随以下症状，建议尽快就医：

晨起血糖持续＞8mmol/L

夜间心悸、出汗惊醒

日间严重嗜睡影响生活

您可以尝试记录1周内的"睡眠-血糖-饮食"日志（如下图），帮助医生更精准判断原因：

| 日期 | 睡前血糖 | 入睡时间 | 夜间觉醒 | 晨起血糖 | 备注（晚餐/用药/压力） |

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希望这些建议对您有帮助。糖尿病管理是个长期过程，偶尔的睡眠波动不必过度焦虑，调整生活方式后大多会逐渐改善。如果情况持续，建议挂内分泌科或睡眠门诊进一步检查。