阳虚失眠可以用牡蛎吗

1. 牡蛎的核心功效与适用证型

牡蛎性微寒、咸涩，归肝肾经，传统用于阴虚阳亢型失眠（如烦躁、潮热盗汗）或心神不宁（如惊悸多梦），常配伍龙骨、柴胡等药材。其重镇安神作用在《伤寒论》桂枝甘草龙骨牡蛎汤等经方中有明确体现。

2. 阳虚失眠的潜在风险

阳虚体质（畏寒、四肢不温、便溏）患者需慎用牡蛎。因其寒凉特性可能加重阳虚症状，甚至导致腹泻、畏寒加剧。临床建议此类人群优先选择温阳安神方（如桂枝汤加减）而非寒凉潜阳药。

3. 配伍调整的可能性

若必须使用牡蛎，需搭配温热药材中和其寒性。例如：

总结：牡蛎单用不适合阳虚失眠，但通过合理配伍可降低不良反应风险，具体需由中医师辨证后调整方剂。