一、中成药(辨证选用)
1. 心脾两虚型(多梦易醒、乏力健忘)
归脾丸:益气健脾,养血安神,适合气血不足导致的失眠。
人参养荣丸:调补心脾,改善似睡非睡、多梦易醒的症状。
2. 肝郁化火型(入睡困难、急躁易怒)
解郁安神丸:疏肝解郁,缓解肝火扰神引起的失眠。
泻肝安神丸:清肝泻火,适合心烦易怒、半夜易醒者。
3. 阴虚血少型(虚烦心悸、手足心热)
天王补心丹:滋阴养血,改善阴虚火旺导致的失眠多梦。
百乐眠胶囊:滋阴清热,适用于阴虚内热引起的睡眠浅、易醒。
4. 血瘀或气血不足型
血府逐瘀丸:活血化瘀,适合血瘀阻滞导致的心悸失眠。
安神补脑液:补气血、补肾精,对用脑过度引起的失眠有效。
二、西药(需遵医嘱)
1. 传统药物
苯二氮类(如、艾司唑仑):快速诱导睡眠,但长期使用可能依赖。
非苯二氮类(如佐匹克隆):成瘾性较低,安全性较好。
2. 新型药物
莱博雷生(达卫可):2025年国内新上市的双重食欲素受体拮抗剂,无依赖性,适合长期失眠者。
盐酸达利雷生:同样通过调节食欲素受体改善睡眠,临床显示可延长总睡眠时间。
三、辅助疗法
食疗方:心脾两虚者可尝试陈皮煮水加鸡蛋,补益心脾。
中医调理:如心肾不交用交泰丸(黄连+肉桂),肝血虚用当归补血汤。
注意事项:
中成药需辨证使用,建议结合舌象、症状选择。
西药尤其是苯二氮类需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。
- 长期失眠建议综合治疗,如改善睡眠环境、心理疏导等。