1. 定义与本质区别
失眠：属于睡眠障碍，表现为主动尝试入睡却无法实现（入睡困难）、夜间频繁觉醒或早醒，且持续影响日间功能。其核心是“被动无法入睡”，常伴随焦虑、抑郁等情绪问题。
熬夜：是主观选择推迟睡眠的行为，如工作、娱乐等，属于不良生活习惯。熬夜者通常具备入睡能力，但主动放弃睡眠时间。
2. 健康危害差异
失眠的长期影响：
直接关联情绪障碍（如焦虑、抑郁），且因长期睡眠质量差可能导致免疫力下降、慢性病（高血压、糖尿病）风险增加。
因无法通过补觉缓解，对大脑功能（记忆力、判断力）的损害更持久。
熬夜的典型后果：
短期表现为内分泌紊乱（长痘、月经失调）、代谢异常（肥胖、血糖波动）。
长期可能破坏生物钟，增加心脑血管疾病和癌症风险，但部分人可通过补觉部分恢复。
3. 关键争议：哪个危害更大？
观点一：失眠更严重，因其伴随病理性和情绪问题，且难以自我调节。
观点二：熬夜危害更大，因主动剥夺睡眠时间可能导致更广泛的生理机能紊乱。
中立结论：两者危害程度需结合个体情况，但均需及时干预。
4. 应对建议
失眠：需排查心理或生理病因，必要时就医（如认知行为疗法或药物）。
熬夜：调整作息习惯，减少夜间刺激（如咖啡因、屏幕蓝光），逐步恢复生物钟。
若症状持续或加重（如长期疲劳、情绪异常），建议寻求专业医疗帮助。
