营卫论失眠 中医讲营卫失调是什么意思

中医理论中的"营卫失调"是解释失眠发生的重要机制之一，源自《黄帝内经》的经典理论。营卫二气的协调运行对人体睡眠-觉醒周期起着决定性作用。下面我将从营卫的基本概念、失调表现、与失眠的关系及调理方法等方面为您详细。

营卫的基本概念与生理功能

在中医理论中，营气和卫气是人体生命活动的两种基本物质与功能表现：

正常情况下，营卫二气协调运行：卫气昼行于阳经（体表），人则清醒；夜行于阴经（内脏），人则安眠。这种规律运行保证了"昼精而夜瞑"的正常生理节律。

营卫失调的表现与原因

当营卫运行失去协调时，称为"营卫失调"或"营卫不和"，主要表现为：

1. 睡眠障碍：入睡困难、眠浅易醒、早醒等典型失眠症状

2. 自主神经功能紊乱：夜间盗汗、怕风、易感冒等

3. 日间功能下降：晨起后疲倦、注意力不集中

4. 体温调节异常：时寒时热、自汗等

导致营卫失调的常见原因包括：

营卫失调导致失眠的机制

中医认为失眠（不寐）的核心病机是"阳不入阴"，而营卫失调是这一病理过程的具体表现：

1. 卫气不能正常入阴：正常情况下，夜间卫气应从体表回归内脏，若因各种原因滞留于阳分（体表），则导致"阳气盛则寤"的失眠状态。

2. 营卫运行通路受阻：气血不足、痰湿阻滞或气机郁结等可使营卫运行通道不畅，如《灵枢》所言："厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴，故目不瞑"。

3. 营卫虚衰：年老或久病者营卫俱虚，运行无力，如《内经》描述老年人"营气衰少而卫气内伐"，故夜不能寐。

4. 营卫节律紊乱：现代生活节奏打乱自然作息，导致卫气运行不能与自然界昼夜同步。

中医辨证与调理方法

中医对营卫失调型失眠的治疗讲究"辨证论治"，常见证型及调理方法包括：

1. 调和营卫基础法

2. 益营和卫法

3. 畅营通卫法

临床研究表明，基于营卫理论治疗失眠（如肝气郁结型）总有效率可达88.89%，在改善入睡困难、多梦、眠浅易醒等方面效果显著。

日常调养建议

除药物治疗外，营卫失调型失眠患者应注意：

1. 规律作息：固定睡眠时间，尤其避免熬夜，帮助恢复营卫自然节律

2. 适度运动：白天适量活动可助卫气行阳，但睡前避免剧烈运动

3. 饮食调理：晚餐宜清淡，避免辛辣刺激及过饱

4. 情志调节：通过冥想、呼吸练习等缓解压力

5. 穴位按摩：内关、神门、三阴交等穴位有助调和营卫

中医强调"天人相应"，良好的生活习惯对恢复营卫平衡至关重要。若失眠症状持续不缓解，建议及时就医，在专业中医师指导下辨证调理。