牙齿疼痛怎么办

这位女士，今年51岁，正经历着牙齿不定时疼痛的问题。她的症状包括接触冷、热、酸、辣等刺激时感到疼痛，甚至在食物卡在上面时也会感到剧痛。她的病症始于2004年，但长期的治疗并未带来明显的改善。

对于这种情况，我们可以从专业的角度来详细解读。牙痛是口腔疾病中的常见症状，可能与龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等有关。当牙齿受到冷、热、酸、甜等刺激时，疼痛尤为明显，这在中医学中被称为“牙宣”、“骨槽风”范畴。

针对牙痛的病因，有以下几种可能的诊断：

1. 龋齿：初时可能无症状，但当龋洞深入时，会出现进食时疼痛，尤其是对冷、热刺激特别敏感。治疗方法是填补龋洞。

2. 牙髓炎：通常由深龋未补导致牙髓感染，或由化学药物、温度刺激引发。其疼痛为自发性、阵发性剧痛。应急处理可采用止痛药，根治则需对牙髓进行治疗。

3. 根尖周炎：多由牙髓炎扩散到根尖周围组织引起，表现为持续性牙痛。患牙有伸长感，触碰或按压时疼痛明显。需服用消炎止痛药，并等到炎症消除后进行根管治疗。

4. 其他原因：如牙外伤、智齿冠周炎、流感、三叉神经痛等也可能引起牙痛。

在注意事项方面，我们建议患者注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。发现蛀牙要及时治疗。饮食上宜多吃清胃火及清肝火的食物，如南瓜、西瓜等。忌酒及热性动火食品。保持情绪宁静，大便通畅，避免过硬、过酸、过冷、过热的食物刺激。

针对这位女士的情况，建议她先到正规医院口腔科进行详细检查，确定牙痛的具体原因，然后采取相应的治疗方法。可能是牙结石引起的，需要进行洁牙。也有可能是神经性疼痛，需要考虑拔掉疼痛的牙齿并封闭神经。也不排除其他可能性。

对于牙齿疼痛，及早诊断和治疗是非常重要的。希望这位女士能够找到合适的治疗方法，早日摆脱牙痛的困扰。