一、非药物治疗方法
1. 调整作息与睡眠环境
固定就寝和起床时间，避免白天补觉。
睡前1小时避免使用电子设备，保持卧室安静、黑暗且温度适宜。
睡前避免摄入咖啡因、酒精或大量进食。
2. 心理与行为干预
认知行为疗法（CBT-I）：通过纠正错误睡眠认知、限制卧床时间（仅用于睡眠）等方式改善睡眠效率。
放松训练：如冥想、渐进性肌肉放松或深呼吸练习，缓解焦虑情绪。
白天适度运动（如瑜伽、慢跑），但避免睡前2小时剧烈活动。
3. 物理治疗
经颅磁刺激（rTMS）：无创调节脑区活动，改善睡眠节律，尤其适合药物效果不佳者。
光照疗法：早晨接受30分钟自然光照射，调节生物钟。
中医外治：针灸（如百会、神门穴）、耳穴压豆或泡脚（适合老年人）。
二、药物治疗（需医生指导）
1. 短期缓解药物
苯二氮卓类：如艾司唑仑片（1mg）、片（2-10mg），快速助眠但长期易依赖。
非苯二氮卓类：如唑吡坦（5-10mg）、右佐匹克隆（1-3mg），副作用较少。
2. 长期调理药物
抗抑郁药：如曲唑酮（25-100mg）、米氮平（7.5-30mg），适用于合并焦虑/抑郁的失眠。
褪黑素受体激动剂：如雷美替胺，调节睡眠-觉醒周期。
中成药：枣仁安神胶囊、乌灵胶囊等，辅助改善心脾两虚型失眠。
三、注意事项
避免自行用药：长期服用可能导致依赖或肝损伤，需严格遵医嘱调整剂量。
及时就医：若失眠伴随情绪低落、心悸等症状，需排查焦虑症、抑郁症等潜在疾病。
案例参考：部分患者通过规律作息结合经颅磁刺激治疗，睡眠时长从3-4小时延长至6-7小时。
四、严重失眠的潜在风险
长期失眠可能增加心脑血管疾病、认知衰退及免疫系统紊乱风险，需尽早干预。若上述方法无效，建议至专科门诊（如失眠专病门诊）进行个性化评估。
