治疗失眠的焦虑症要 失眠焦虑用药

健康养生 2025-09-17 11:390健康养生www.shimianzheng.cn

针对失眠伴随焦虑症的治疗,药物选择需兼顾镇静助眠和抗焦虑双重作用,同时需注意用药安全性和个体化差异。以下是综合医学建议的分类说明:

一、西药治疗

1. 苯二氮类药物

短期快速缓解失眠和急性焦虑,如艾司唑仑、劳拉西泮、等,但长期使用易导致依赖和戒断反应,老年人需谨慎。

2. 5-羟色胺再摄取抑制剂(I/SNRI)

如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,适合长期抗焦虑治疗,但起效较慢(2-4周),需配合短期助眠药过渡。

3. 其他新型药物

  • 曲唑酮:低剂量可改善失眠,需逐步调整剂量以减少头晕等副作用。
  • 佐匹克隆/右佐匹克隆:非苯二氮类催眠药,依赖性较低。
  • 二、中药辅助治疗

    中医认为肝血不足或肝郁气滞可能导致失眠焦虑,常用中成药包括:

  • 解郁安神颗粒:疏肝解郁,适用于情绪不畅引发的失眠。
  • 归芍地黄丸:滋补肝血,改善多梦易醒。
  • 乌灵胶囊/甜梦胶囊:养心安神,可单独或联合西药使用。
  • 三、注意事项

  • 避免自行用药:需严格遵医嘱调整剂量,尤其是苯二氮类药物不可突然停用。
  • 综合治疗:药物需配合心理疏导、生活方式调整(如规律作息)。
  • 警惕依赖风险:镇静类药物建议短期使用(不超过4周)。
  • 若症状持续或加重,建议及时复诊评估治疗方案。

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