根据中医理论，更年期女性出现脾虚确实可能导致失眠，这与脾胃功能失调、气血生化不足及心神失养密切相关。以下是具体分析：
1. 脾虚与失眠的关联机制
气血亏虚：脾主运化，是气血生化之源。脾虚时运化功能减弱，会导致气血生成不足，无法充分濡养心神，从而引发失眠、多梦、易醒等症状。
痰湿内扰：脾虚还可能造成水湿停滞，形成痰湿。痰湿上扰心神时，会出现心烦意乱、难以入睡的情况，表现为"痰热扰心"型失眠。
"胃不和则卧不安"：脾胃功能紊乱时，消化吸收障碍产生的浊气杂物可能干扰心神，进一步加重失眠。
2. 更年期的特殊性
阴阳失衡：更年期女性因雌激素水平下降，中医认为易出现"阴虚阳亢"，即阴血不足导致阳气浮越于外，形成"阳不入阴"的失眠状态。
肝郁脾虚的叠加影响：更年期情绪波动（如爱生闷气）可能引发肝郁气滞，进一步加重脾虚，形成肝郁脾虚的复合证型，表现为失眠伴潮热、盗汗、心悸等。
3. 典型症状与调理建议
症状特点：脾虚型失眠常伴随舌淡胖有齿痕、多梦易醒、白天倦怠；若兼痰湿则舌苔厚腻、心烦不安。
调理方向：中医多采用健脾益气（如四君子汤）、化痰安神（如温胆汤）或调和肝脾（如逍遥散）的治法，具体需结合个体辨证。
若症状持续或复杂（如寒热错杂、顽固性失眠），建议尽早就医，避免自行用药。
