老年人失眠原因有哪些

一、生理性因素

1. 年龄相关的神经功能退化：随着年龄增长，中枢神经系统结构和功能退化，导致睡眠调节能力下降，褪黑素分泌减少（影响昼夜节律），深睡眠时间明显缩短，易出现浅睡眠和片段化睡眠。

2. 生物节律改变：老年人常出现睡眠节律前移（如晚上8点犯困但凌晨早醒），或昼夜颠倒（白天嗜睡、夜间清醒）的现象。

二、疾病与躯体因素

1. 慢性疾病影响：如心衰、慢阻肺、哮喘等呼吸系统疾病，高血压、糖尿病等代谢性疾病，以及关节炎、前列腺增生（导致夜尿频繁）等，均会通过疼痛、胸闷、尿频等症状干扰睡眠。

2. 精神疾病相关：焦虑、抑郁等情绪问题在老年人中高发，易引发入睡困难或睡眠维持障碍，且与失眠形成恶性循环。

3. 特殊综合征：如不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停等可直接破坏睡眠结构。

三、心理与社会因素

1. 孤独与无助感：子女陪伴不足、社会角色丧失等易引发负面情绪，导致神不内守（中医称为"心肾不交"）。

2. 环境适应困难：对噪音、光线敏感，或搬迁至新环境后难以适应。

四、行为与药物因素

1. 不良生活习惯：白天午睡过长（超过1小时）、缺乏运动、晚间饮茶/咖啡等兴奋性物质摄入。

2. 药物副作用：部分降压药、利尿剂、激素类药物可能干扰睡眠，长期服用后突然停药也可能加重失眠。

中医视角补充

中医认为老年人失眠多因"心肾不交"或"阴阳失调"，即心阳不足无法下温肾水，或肾阴亏虚不能上济心火，导致神不内守。

若需改善睡眠，建议从调整作息、治疗原发病、优化睡眠环境等多方面入手，必要时寻求专业医疗帮助。