失眠需要检查哪些项目呢

失眠治疗 2025-10-28 17:040治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、核心检查项目

1. 多导睡眠图(PSG)

通过监测脑电波、眼动、肌电、心电、血氧及呼吸等指标,全面评估睡眠结构和质量,是诊断失眠的金标准^[2][6][7][9][11][14][17][22]^。

2. 心理评估

  • 使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)等评估睡眠问题严重程度。
  • 通过汉密尔顿焦虑/抑郁量表筛查情绪障碍。
  • 3. 实验室检查

  • 血液检查:包括血常规、甲状腺功能(TSH、FT3/FT4)、血糖、肝肾功能、电解质等,排除贫血、甲亢/甲减等代谢性疾病^[2][4][5][8][9][10][12][14][17]^。
  • 其他生化检查:如铁蛋白(排查不宁腿综合征)、维生素D水平等。
  • 4. 影像学检查

  • 头颅CT/MRI:排除脑卒中、肿瘤等器质性病变。
  • 必要时进行颈动脉超声或脑电图(EEG)检查。
  • 二、辅助检查项目

    1. 睡眠日记与病史采集

    记录2周内的睡眠时间、觉醒次数等,帮助医生分析睡眠模式。

    2. 体格检查

    包括血压、心率、神经系统查体等,初步判断是否存在其他基础疾病。

    3. 心电图(ECG)

    排查心律失常、心肌缺血等心脏问题导致的失眠。

    三、特殊人群检查建议

  • 中老年患者:需重点排查脑血管疾病(如脑血流灌注异常)。
  • 合并慢性疼痛/呼吸问题者:需针对性检查相关系统。
  • 注意事项

    检查前需避免咖啡因摄入,穿着宽松衣物以便睡眠监测。若长期失眠合并情绪问题,建议同步进行心理科或神经内科专科评估。

    以上项目需根据个体症状由医生选择组合,并非全部必检。

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