失眠的针灸 失眠的针灸治疗辨证

失眠治疗 2025-10-21 11:590治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、辨证分型与取穴原则

1. 心肾不交型

  • 表现:虚烦不眠、手足心热、腰酸,舌红脉细数。
  • 取穴:神门(清心火)、太溪(滋肾阴)、三阴交(调和肝脾肾),配合百会、四神聪安神。
  • 手法:补法为主,促进心肾阴阳交融。
  • 2. 肝郁化火型

  • 表现:急躁易怒、胸胁胀闷、口苦目赤。
  • 取穴:太冲(疏肝)、行间(泻肝火)、肝俞(调肝气),配百会镇静。
  • 手法:泻法以疏泄肝火。
  • 3. 脾胃失和型

  • 表现:夜寐不安、脘腹胀满、舌苔厚腻。
  • 取穴:中脘(和胃)、足三里(健脾)、内庭(消积热),天枢通腑。
  • 手法:泻法消除胃肠积滞。
  • 4. 心脾两虚型

  • 表现:多梦易醒、心悸乏力、面色萎黄。
  • 取穴:心俞、脾俞(补益心脾)、神门(安神),三阴交养血。
  • 手法:补法以益气养血。
  • 二、特色疗法与辅助手段

    1. 耳穴疗法

    选取耳部神门、交感、心等穴,用王不留行籽贴压,适合顽固性失眠。

    2. 皮肤针/梅花针

    叩击头部督脉或膀胱经,调节脏腑功能,改善脑部供血。

    3. 申脉配照海

    阴阳跷脉配对使用,平衡阴阳,对早醒型失眠效果显著。

    三、治疗注意事项

  • 时机选择:下午或睡前1-2小时针刺疗效更佳,符合“夜治阴”原则。
  • 疗程要求:需坚持10次以上,顽固性失眠需结合放血、电针等强化治疗。
  • 禁忌:避免自行操作,需由医师辨证选穴。
  • 针灸通过调节气血、平衡阴阳,相比药物更少依赖性和副作用,但需个体化方案。

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